Tijdens seksuele gemeenschap kunnen er ook klachten ontstaan. Psychische en lichamelijke factoren zijn van belang om prettig te vrijen. Onder psychische factoren verstaan wij: beleving, opwinding, ontspanning en aandacht. De bekenbodenfunctie speelt hier een belangrijke rol in.
Klachten kunnen zowel door overactiviteit als onderactiviteit ontstaan. Wanneer de bekkenbodem overactief is kan de vagina nauwer worden, wat het binnendringen moeilijker maakt. Dit gebeurt vaak onbewust zonder duidelijk aanwijsbare oorzaak. Grote spanningen in de bekkenbodem spieren verminderen de doorbloeding in het bekkenbodemgebied, waardoor er huidproblemen kunnen ontstaan. Ook kan de kans op een schimmelinfectie groter worden.